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Abstract Chromatin remodeling enzymes are important "writers’’, "readers’’ and "erasers’’ of the epigenetic code. These proteins are responsible for the placement, recognition, and removal of molecular marks in histone tails that trigger structural and functional changes in chromatin. This is also the case for histone deacetylases (HDACs), i.e., enzymes that remove acetyl groups from histone tails, signaling heterochromatin formation. Chromatin remodeling is necessary for cell differentiation processes in eukaryotes, and fungal pathogenesis in plants includes many adaptations to cause disease. Macrophomina phaseolina (Tassi) Goid. is a nonspe-cific, necrotrophic ascomycete phytopathogen that causes charcoal root disease. M. phaseolina is a frequent and highly destructive pathogen in crops such as common beans (Phaseolus vulgaris L.), particularly under both water and high temperature stresses. Here, we evaluated the effects of the classical HDAC inhibitor trichostatin A (TSA) on M. phaseolina in vitro growth and virulence. During inhibition assays, the growth of M. phaseolina in solid media, as well as the size of the microsclerotia, were reduced (p <0.05), and the colony morphology was remark-ably affected. Under greenhouse experiments, treatment with TSA reduced (p <0.05) fungal virulence in common bean cv. BAT 477. Tests of LIPK, MAC1 and PMK1 gene expression during the interaction of fungi with BAT 477 revealed noticeable deregulation. Our results provide additional evidence about the role of HATs and HDACs in important biological processes of M. phaseolina.

Resumen Las enzimas remodeladoras de la cromatina son «escritores», «lectores» y «borradores» importantes del código epigenético. Estas proteínas son responsables de la localización, el reconocimiento y la remoción de las marcas moleculares sobre las terminaciones de las histonas que desencadenan cambios funcionales y estructurales en la cromatina. Es el caso de las desacetilasas de histonas (HDAC), enzimas que remueven grupos acetilo de las «colas» de las histonas, señalizando la formación de heterocromatina. La anterior es una actividad necesaria en los procesos de diferenciación celular de los eucariotas, y se conoce que la patogénesis fúngica en las plantas requiere de adaptaciones diversas para ocasionar enfermedad. Macrophomina phaseolina (Tassi) Goid. es un ascomiceto fitopatógeno, necrótrofo e inespecífico, causante de la pudrición carbonosa. Este es un hongo frecuente y altamente destructivo en cultivos como fríjol común (Phaseolus vulgaris L.), particularmente bajo estrés hídrico y térmico. En este trabajo evaluamos los efectos del inhibidor de HDAC clásicas tricostatina A (TSA) sobre el crecimiento in vitro y la virulencia de M. phaseolina. El TSA redujo el crecimiento de M. phaseolina en medio sólido y el tamano de los microesclerocios (p < 0,05), lo que afectó la morfología colonial. En invernadero, el tratamiento con TSA disminuyó (p<0,05) la gravedad de la infección en la variedad de frijol BAT 477. La expresión de los genes de patogenicidad LIPK, MAC1 y PMK1 durante la interacción del hongo con la planta reveló una desregulación importante. Estos resultados proporcionan evidencia adicional del papel que cumplen las HDAC en la regulación de procesos biológicos fundamentales de M. phaseolina. © 2023 Asociación Argentina de Microbiología. Publicado por Elsevier Espana, S.L.U.

Diagnóstico no bacteriológico de la tuberculosis. Indicadores de la respuesta inmune. Parte II
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González, Claudio D

; Fruhwald, Gladys E

; Duré, Roberto M

; Armitano, Rita I

; Amiano, Nicolás O

; García, Verónica E

; Cerqueiro, María Cristina

Revista americana de medicina respiratoria

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Dez 2022, Volume 22 Nº 4 Páginas 343 - 353

Resumo: Es | Texto: Es | PDF: Es

https://doi.org/10.56538/ramr./fqai7141

Non-Bacteriologic Diagnosis of Tuberculosis Immune Response Indicators. Part II
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González, Claudio D

; Fruhwald, Gladys E

; Duré, Roberto M

; Armitano, Rita I

; Amiano, Nicolás O

; García, Verónica E

; Cerqueiro, María Cristina

Revista americana de medicina respiratoria

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Dez 2022, Volume 22 Nº 4 Páginas 434 - 444

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

https://doi.org/10.56538/ramr./fqai71411

Composición química y morfología de raíces de cinco especies arbustivas nativas y su influencia en la fijación del suelo
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Fernández-Villarreal, Brenda

; Zavala-González, Rebeca

; Cantú-Silva, Israel

; González-Rodríguez, Humberto

Botanical Sciences

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Mar 2022, Volume 100 Nº 1 Páginas 28 - 41

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Background: The use of vegetation is a recurrent practice for fixing soil and will depend on the characteristics of root and the root system. Question and hypothesis: Root chemical composition is different among species, and it is influenced by root diameter. Morphological classification is different among species. Studied Species: Broussonetia papyrifera, Decatropis bicolor, Dalea hospes, Caesalpinia mexicana and Zanthoxylum fagara. Study area and dates: Submontane scrub Chipinque Ecological Park, San Pedro Garza García, Nuevo Leon. June to November 2019. Methods: Roots by species were classified into three diameter categories (I 0.1-2.9 mm; II 3-5.9 mm; III 6-9.9 mm). Prior to chemical analysis, the bark was removed from the roots. The chemical composition was determined by sequential fractionation of the cell wall. Root morphology was classified by comparison with established methodologies. Results: A decreasing relationship was found in the hemicellulose and cellulose content with the increase in the root diameter, in all the species they were higher in the diametric categories I (0.1-2.9 mm). The highest lignin contents were found in category III (6-9.9 mm). The order of importance in terms of cellulose content for soil protection was: Dalea hospes > Broussonetia papyrifera > Caesalpinia mexicana > Decatropis bicolor > Zanthoxylum fagara. Conclusions: Based on root chemical composition and root system morphology, a revegetation method is proposed for soil fixation, Dalea hospes and Decatropis bicolor at the top of the slope, Zanthoxylum fagara and Caesalpinia mexicana in the middle and Broussonetia papyrifera at the foot of hillside.

Resumen Antecedentes: El uso de vegetación es una práctica recurrente para la fijación de suelo y dependerá de las características del sistema radical. Preguntas e hipótesis: La composición química de las raíces es diferentes entre especies e influenciada por su diámetro. La clasificación morfológica es diferente entre las especies. Especies estudiadas: Broussonetia papyrifera, Caesalpinia mexicana, Dalea hospes, Decatropis bicolor y Zanthoxylum fagara. Área de estudio y fechas: Matorral Submontano, Parque Ecológico Chipinque, San Pedro Garza García, Nuevo León. Junio a noviembre 2019. Métodos: Se clasificaron raíces por especie en tres categorías diamétricas (I, 0.1-2.9 mm; II, 3-5.9 mm; III, 6-9.9 mm). Previo a los análisis químicos se retiró la corteza de las raíces. La composición química se determinó por fraccionamiento secuencial de la pared celular. La morfología radical se clasificó por comparación con metodologías establecidas. Resultados: Se encontró una relación decreciente en el contenido de hemicelulosa y celulosa con el aumento del diámetro de raíz, en todas las especies fueron mayores en la categoría diamétrica I. Los mayores contenidos de lignina se encontraron en la categoría III (6-9.9 mm). El orden de importancia considerando el contenido de celulosa para protección de laderas fue: Dalea hospes > Broussonetia papyrifera > Caesalpinia mexicana > Decatropis bicolor > Zanthoxylum fagara. Conclusiones: Con base en la composición química de las raíces y la morfología radical, se propone un método de revegetación para la fijación del suelo, Dalea hospes y Decatropis bicolor en la cima de la ladera, Zanthoxylum fagara y Caesalpinia mexicana en la parte media y Broussonetia papyrifera al pie de la ladera.

https://doi.org/10.17129/botsci.2777 39 downloads

Efecto de diferentes usos del suelo en las propiedades físicas e hidrológicas de un Luvisol en Oaxaca
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Sandoval García, Celestino

; Cantú Silva, Israel

; González Rodríguez, Humberto

; Yánez Díaz, María Inés

; Marmolejo Monsiváis, José Guadalupe

; Gómez Meza, Marco Vinicio

Revista mexicana de ciencias forestales

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Dez 2021, Volume 12 Nº 68 Páginas 151 - 177

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Changes in land use in the southern sierra and coast of Oaxaca have caused the deterioration of the forest ecosystem. Thus, given the scarce information on their impact on soil properties, the objective was to evaluate the effect of different land uses on the physical and hydrological properties of a Luvisol. The treatments evaluated were: pasture, agricultural, forest plantation, pine forest (control), and agricultural-livestock, located in the micro-watershed of the La Venta River, Copalita, Oaxaca. The parameters measured in the field were: hydraulic conductivity (K), bulk density (AD), total porosity (Po), which were obtained in undisturbed soil samples, mechanical resistance to penetration (MRP), initial infiltration (I a ), cumulative infiltration (I b ) and infiltration capacity (I c ). The determination of sand (S), silt (Si) and clay (Cl) particles, field capacity (FC), permanent wilting point (PWP), and available water (Aw) was performed on eight disturbed samples (four per depth) at each use, for a total of 40. Significant differences were observed in Po, MRP, AD, K, FC, PWP, Aw, and in the proportion of sand between land uses. K exhibited a significant positive correlation (p≤0.05) with PWP, Aw, S, I a , I b , and I c ; the last three were positively correlated. Agricultural, pasture and agricultural-livestock uses showed more negative impacts on infiltration and hydraulic conductivity, as well as on apparent density, porosity, mechanical resistance, and water availability; the forest plantation had a positive effect on the evaluated properties.

Resumen Los cambios de uso del suelo en la Sierra Sur y Costa de Oaxaca han provocado el deterioro del ecosistema forestal. Así, ante la escasa información sobre su impacto en las propiedades del suelo, se planteó el objetivo de evaluar el efecto de distintos usos del suelo en las propiedades físicas e hidrológicas de un Luvisol. Los tratamientos evaluados fueron: pastizal, agrícola, plantación forestal, bosque de pino (control) y agropecuario; ubicados en la microcuenca Río La Venta, Copalita, Oaxaca. Los parámetros medidos en campo fueron: conductividad hidráulica (Ks), densidad aparente (DA), porosidad total (Po) que se obtuvieron en muestras inalteradas de suelo; además de, la resistencia mecánica a la penetración (RMP), infiltración inicial (I a ), infiltración acumulada (I b ) y capacidad de infiltración (I c ). La determinación de las partículas de arena (A), limo (L) y arcilla (Ar), capacidad de campo (CC), punto de marchitez permanente (PMP) y el agua disponible (Ad) se realizó en ocho muestras disturbadas (cuatro por profundidad) en cada uso, para un total de 40. Se registraron diferencias significativas en Po, RMP, DA, Ks, CC, PMP, Ad y en la proporción de arena entre usos de suelo. Ks presentó una correlación positiva significativa (p≤0.05) con PMP, Ad, A, I a , I b e I c ; las tres últimas tuvieron correlación positiva. Los usos agrícola, pastizal y agropecuario evidenciaron más impactos negativos en la infiltración y conductividad hidráulica; así como en la densidad aparente, porosidad, resistencia mecánica y disponibilidad del agua; la plantación forestal registró un efecto positivo en las propiedades evaluadas.

https://doi.org/10.29298/rmcf.v12i68.982 40 downloads

Primer consenso cubano sobre el uso de terapia convencional y biológica en pacientes con artritis reumatoide
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Toledano ZM, Guibert

; Marrero WM, Bermúdez

; Martínez AA, Hernández

; Cuevas JR, Morasen

; Llerena G, Reyes

; Del Toro M, Estévez

; Capote A, Chico

; Manzano O, Caliste

; Dorzón E, Bicet

; López Mantecón, AM

; Benítez Cuevas, B

; Leyva Alfaro, I

; Martínez Despaigna, B

; González Otero, ZA

; Fusté Jiménez, C

; Suárez Martín, R

; Suárez Rodríguez, BL

; Egües Mesa, JL

; Nerey González, W

; Reyes Medina, EA

; Martínez Larrarte, JP

; De León Castillo, MC

; González Lemus, JA

; Del Campo Avilés, E

; García Stevens, A

; Mirabal Sánchez, H

; Hernández Muñís, Y

; Caballé Ferreira, M

; Gil Armenteros, R

; Reyes Pineda, Y

; Gómez Conde, SY

; Blanco de la Portilla, MC

; Hernández García, M

; Figueroa Puente, Z

; Cantera Oceguera, D

; Chall Rodríguez, E

; Coto Hermosilla, C

; Rodríguez Zulueta, Y

; Pozo Abreu, SM

Revista Cubana de Reumatología

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Dez 2021, Volume 23 Nº 3 elocation e230

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Introduction: The development of recommendations for the treatment of rheumatoid arthritis (RA) in the Cuban context may be one of the ways to achieve better control of this disease. Objective: To reach a consensus and update relevant aspects of conventional and biological RA modifier therapy in Cuba. Methods: 18 specialists from 8 Cuban provinces, experts in RA care, were summoned, according to the years of dedication to the specialty, the conferences on this topic and their publications. The first meeting took place in March 2016 in the provincial hospital of Villa Clara, Cuba, with the participation of all the experts. A review of the literature on conventional and biological therapy previously collected by the participants was developed, and two teams were formed: the first would address everything related to conventional therapy in RA (HRCT) and the other, biological therapy in RA (TBAR). Three questionnaires related to the use of corticosteroids, HRCT and TBAR, were prepared, answered by the participants via email. In a second meeting, held in October 2016 in Havana, the analysis of all the responses provided was carried out. Questions with a response of 90% or more votes were considered as recommendations. Results: The questionnaires were answered by 95% of the participants. 9 recommendations and 1 algorithm were established. The recommendations are as follows: methotrexate is the drug of choice in the treatment of RA after diagnosis; The administration of another conventional drug (DMARDc) (azathioprine, salazosulfapyridine, antimalarials and leflunomide) is recommended in patients with a diagnosis of active RA in whom methotrexate is contraindicated or there is a failure in response - consider the administration of low doses of prednisone or equivalent (<7.5 mg/d) associated with DMARDc in patients with active moderate to severe RA, for the shortest possible time; perform serological control including tests for hepatitis B and C viruses and screening for HIV in all patients diagnosed with RA before starting treatment with DMARDc and biologics; in patients in remission or, at least, with a DAS-28 below 3.2, consideration should be given to withdrawing one of the DMARDs or reducing, to the minimum possible expression, the dose of both disease modifiers; if methotrexate fails, tocilizumab in combination with methotrexate or as monotherapy will be indicated. Conclusions: Aspects related to conventional therapy with methotrexate, azathioprine, salazosulfapyridine, antimalarials and leflunomide were agreed. The value of early diagnosis and immediate initiation of DMARDc therapy and the use of glucocorticoids was analyzed. Treatment with tocilizumab, the only biological available in Cuba against RA, will be administered when there is a failure in the response to conventional therapy and combinations between these drugs. It is recommended to hold educational conferences through the mass media aimed at patients.

resumen está disponible en el texto completo

Estrategia para la evaluación y tratamiento quirúrgico de las epilepsias farmacorresistentes en Cuba
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Morales Chacón, Lilia María

; Batista García-Ramo, Karla

; González González, Judith

; Bender del Busto, Juan E.

; Báez Martin, Margarita Minou

; Estupiñán Díaz, Barbara

; Lorigados Pedre, Lourdes

; Quintanal Cordero, Nelson

; Garbey Fernández, Randis

; Ríos Castillo, Martha

; Zaldívar Bermúdez, Marílyn

; Berrillo Batista, Sheila

; Valdez Sedeño, Raúl

; Galán García, Lídice

Anales de la Academia de Ciencias de Cuba

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Abr 2021, Volume 11 Nº 1 elocation e809

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Introduction: The objective was to present the results of the first comprehensive epilepsy surgery program in Cuba. Methods: Video-electroencephalogram (EEG) complemented with a methodology that combines non-invasive functional modalities electroencephalography (EEG) and the subtraction of ictal and interictal single photon emission computed tomography (SPECT) co-registered with magnetic resonance imaging (SISCOM) was used to estimate the location of the epileptogenic zone. In addition, estimation of ictal EEG source imaging methods was also developed. Results: All the proposed methodology allowed for a non-invasive identification of the EZ in patients with non-lesional pharmacoresistant epilepsy. During epilepsy surgery, the intraoperative electrocorticography (ECoG) spike frequency allows for the characterization of the histopathological subtypes of mild cortical focal dysplasia in patients with Temporal Lobe Epilepsy (ELT). Pharmacoresistant temporal and extratemporal epilepsy operated patients were submitted to EEG and clinical follow-up assessment. Engel scores follow-up was described as follows: at 12 months 70,0 % class I, at 24 months after surgery 55,2 % of the patients were class I, These Engel class I ﬁgures changed to 48,6 % ﬁve years following surgery, whereas 50 % maintained this condition in the last follow-up period (fourteen years). On the other hand, one year after extra temporal epilepsy surgery, 52,6 % of the patients were seizure free. Logit regression (p < 0,05) revealed that six months after surgery, quantitative EEG can be a tool to predict the outcome of epilepsy surgery. An adequate social functioning was also found. Conclusion: Results confirm the feasibility of conducting a successful epilepsy surgery program with favorable long-term electroclinical and psychosocial functioning outcomes in a developing country as well.

RESUMEN Introducción: El objetivo fue presentar los resultados del programa integral para la evaluación, y tratamiento quirúrgico de las epilepsias farmacorresistentes (EFR) en Cuba. Métodos: Se introduce una estrategia de evaluación prequirúrgica multimodal contemplando técnicas de videoelectroencefalograma (EEG) complementada con análisis espectral en el dominio del tiempo, la tomografía por emisión de fotón único SPECT realizado en estado interictal e ictal (bajo monitoreo de EEG) corregistrado con imágenes de resonancia magnética (SISCOM), así como métodos de localización de fuentes electromagnéticas, utilizando varios modelos estadísticos. Resultados: La estrategia desarrollada devenida en programa nacional, permitió identificar de forma no invasiva la zona epileptogénica (ZE) en pacientes con EFR no lesionales. La asimilación de las diferentes técnicas quirúrgicas utilizadas en el tratamiento de las EFR, guiadas por monitoreo secuencial con electrocorticografía intraoperatoria (ECoG), demostraron la asociación entre los patrones ECoG y las displasias corticales focales ligeras en pacientes con epilepsia del lóbulo temporal (ELT), no visualidades en las imágenes de resonancia magnética. En las ELT y extra temporales se logra 70,0 % y 52,6 % de libertad de crisis un año después de la cirugía respectivamente. Precisamos estabilidad evolutiva en el comportamiento de las crisis a partir del segundo año y hasta los catorce después de la cirugía en pacientes con ELT, asociado a disminución de la frecuencia de descarga absoluta de actividad epileptiforme en el EEG y a modificaciones en la composición de frecuencias del EEG. Conclusiones: Se confirma la factibilidad del programa de cirugía de epilepsia, avalándolo como opción terapéutica eficaz y segura en las epilepsias farmacorresistentes.

La eficacia clínica a largo plazo de los implantes con conexión interna y superficie arenada y grabada
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Gil González, J

; Núñez Márquez, E

; Moreno Muñoz, J

; Matos Garrido, N

; Jiménez Guerra, A

; Monsalve Guil, L

; Ortiz García, I

; Velasco Ortega, E

Avances en Odontoestomatología

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Mar 2021, Volume 37 Nº 1 Páginas 11 - 18

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

RESUMEN Introducción. La implantología oral representa una opción importante en el tratamiento de los pacientes con pèrdida dental total y parcial. El estudio a largo plazo muestra la evaluación de los pacientes tratados mediante carga precoz de implantes con conexión interna y superficie arenada y grabada. Mètodos. 40 pacientes con pèrdidas dentales fueron tratados con implantes Frontier GMI ® con conexión interna y superficie arenada y grabada. Los implantes fueron cargados tras un periodo de tiempo de 6 semanas en la mandíbula y 8 semanas en el maxilar superior. Los hallazgos clínicos (implantológicos y prostodóncicos) se han seguido durante al menos 6 años. Resultados. 103 implantes fueron insertados en ambos maxilares, 46 implantes (44,7%) en el maxilar superior y 57 implantes (55,3%) en la mandíbula, para su rehabilitación prostodóncica. 37 implantes (35,9%) fueron insertados en el sector anterior y 66 implantes (64,1%) en el sector posterior. 70 implantes (68%) de forma sumergida (2 cirugías) y 33 implantes (32%) de forma no sumergida (una cirugía). Despuès de un seguimiento clínico de 92,2 meses, los resultados indican una supervivencia de los implantes del 96,2%; ya que se perdieron 4 implantes. La pèrdida ósea marginal fuè de 0,99 ± 0,84 mm. Las restauraciones prostodóncicas incluyeron 31 coronas unitarias, 15 puentes fijos, 5 sobredentaduras con bolas, 2 rehabilitaciones totales fijas y una rehabilitación completa híbrida. Las complicaciones tardías fueron 11 implantes (10,7%) con periimplantitis y 6 prótesis (11,1%) con complicaciones protèsicas. Conclusiones. Los hallazgos clínicos del estudio indican que el tratamiento con carga precoz mediante prótesis de los implantes con conexión interna y superficie arenada y grabada, representa una terapèutica odontológica con èxito.

ABSTRACT Introduction. Implant dentistry constitute an important option in the prosthodontic treatment of patients with partial and total tooth loss. This long-term study reports the evaluation of patients treated by early loading of implants with internal connection and sandblasted-acidetched surface. Methods. 40 patients with tooth loss were treated with Frontier GMI ® sandblasted and acid-etched surface implants. Implants were loaded after a healing free-loading period of 6 weeks (mandible) and 8 weeks (maxilla). Clinical findings (implants and prosthodontics) were followed during at least 6 years. Results. 103 implants were inserted (46 maxillary (44.7%), and 57 mandibular (55.3%)) for prosthodontic rehabilitation. 37 implants (35.9%) were inserted in anterior sites and 66 implant (64.1%) in posterior sites. Seventy implants (68%) were placed submerged (two stages) while that 33 implants (32%) were placed nonsubmerged (one stage). After at a mean follow-up of 92.2 months, clinical results indicate a survival rate of implants of 96.2%. Four implants were lost during the treatment. Mean marginal bone loss were 0.99 ± 0.84 mm. Prosthodontic restorations included 31 single crowns, 15 fixed bridges, 5 overdentures, 2 fixed totally rehabilitation and an hybrid full rehabilitation. Delayed complications include 11 implants (10.7%) with peri-implantitis and 6 prostheses (11.1%) with technical complications. Conclusions. Clinical results of this study indicate that prosthodontic rehabilitation by early loading of internal connection and sandblasted and etched- implants can be a successful dental treatment.

https://doi.org/10.4321/s0213-12852021000100002

Damage control resuscitation: REBOA as the new fourth pillar
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Ordoñez, Carlos A.

; Parra, Michael W.

; Serna, José Julián

; Rodríguez-Holguin, Fernando

; García, Alberto

; Salcedo, Alexander

; Caicedo, Yaset

; Padilla, Natalia

; Pino, Luis Fernando

; Hadad, Adolfo González

; Herrera, Mario Alain

; Millán, Mauricio

; Quintero-Barrera, Laureano

; Hernández-Medina, Fabian

; Ferrada, Ricardo

; Brenner, Megan

; Rasmussen, Todd

; Scalea, Thomas

; Ivatury, Rao

; Holcomb, John B

Colombia Médica

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Dez 2020, Volume 51 Nº 4 elocation e4014353

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen La resucitación en control de daños busca combatir la descompensación metabólica del paciente severamente traumatizado mediante tres ejes: la hipotensión permisiva, la resucitación hemostática y la cirugía de control de daños. El objetivo de este artículo es hacer una revisión de la historia de la resucitación en control de daños y la cirugía de control de daños proponiendo un nuevo paradigma basado en los recientes avances de la tecnología endovascular. Un puente ha sido creado entre el manejo prehospitalario y el control del sangrado, descrito antes de la etapa I de la cirugía de control de daños, que es la inclusión y colocación de un REBOA. Esta es una herramienta adicional en el control de la hemorragia y de soporte en la resucitación hemodinámica de los pacientes con trauma severo de tipo cerrado y/o penetrante. Por lo que se propone un nuevo paradigma “El cuarto pilar”: Hipotensión permisiva, resucitación hemostática, cirugía de control de daños y REBOA.

Abstract Damage Control Resuscitation (DCR) seeks to combat metabolic decompensation of the severely injured trauma patient by battling on three major fronts: Permissive Hypotension, Hemostatic Resuscitation, and Damage Control Surgery (DCS). The aim of this article is to perform a review of the history of DCR/DCS and to propose a new paradigm that has emerged from the recent advancements in endovascular technology: The Resuscitative Balloon Occlusion of the Aorta (REBOA). Thanks to the advances in technology, a bridge has been created between Pre-hospital Management and the Control of Bleeding described in Stage I of DCS which is the inclusion and placement of a REBOA. We have been able to show that REBOA is not only a tool that aids in the control of hemorrhage, it is also a vital tool in the hemodynamic resuscitation of a severely injured blunt and/or penetrating trauma patient. That is why we propose a new paradigm “The Fourth Pillar”: Permissive Hypotension, Hemostatic Resuscitation, Damage Control Surgery and REBOA.

https://doi.org/10.25100/cm.v51i4.4353 1047 downloads

10.

Reporte de familias con distrofia miotónica de Steinert pesquisadas en la Atención Primaria de Salud
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Licourt Otero, Deysi

; González García, Raúl

; Contreras Contreras, Yazmin

Revista de Ciencias Médicas de Pinar del Río

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Dez 2020, Volume 24 Nº 6 elocation e4480

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Introduction: the dystrophy miotónica of Steinert. It is an illness I inherit family with pattern of transmission dominant autosómico. Objective: to describe families with Steinert´s Myotonic Dystrophy, surveyed in Primary Health Care. Report of families: it is about a sample of 126 members belonging to two families, in which several of their members had been diagnosed with the entity; both families are from Pinar del Río province, Cuba. A survey was conducted during 2019, and between January and March 2020, each member of both families had their genealogies completed and their clinical characteristics evaluated; working with some variables related to the clinical types of this entity according to the generations. Results: two families were presented through the genealogical tree, with 40 and 86 members from the municipalities of Minas de Matahambre and Pinar del Río municipalities respectively. In the first municipality, nine persons (9) were registered with the mild and classic type of the disease, of these more than 50 % did not know their condition, and 21 persons were apparently symptomatic. In the second municipality, 21 cases were evaluated some clinical characteristics of the disease, which with respect to the total number of cases surveyed represented 26,5 %. Conclusions: it is essential to study families with Steinert's Myotonic Dystrophy, since there is a dissociation of clinical signs and variable expression of the disease. It is the Primary Health Care the setting which allows early diagnosis and multidisciplinary management of this disease.

RESUMEN Introducción: la distrofia miotónica de Steinert. Es una enfermedad heredo familiar con patrón de transmisión autosómico dominante. Objetivo: describir familias con distrofia miotónica de Steinert pesquisadas en la Atención Primaria de Salud. Presentación de familias: se trata de una muestra de 126 miembros pertenecientes a dos familias, residentes en la provincia Pinar del Río, Cuba, en la que varios de sus miembros tenían diagnosticada la enfermedad. Se realizó un pesquisaje durante el año 2019, y entre enero y marzo del 2020, a cada miembro de ambas familias, se les completó las genealogías y evaluaron las características clínicas. Se trabajó con algunas variables relacionadas con las formas clínicas de la enfermedad según las generaciones. Resultados: se presentaron mediante el árbol genealógico dos familias, con 40 y 86 miembros, de los municipios de Minas de Matahambre y Pinar del Río respectivamente. En el primer municipio se registraron nueve personas con la forma leve y clásica de la enfermedad, de estas más de la mitad no conocían su condición, 21 personas eran aparentemente sintomáticas. En el segundo municipio, 21 casos fueron evaluados con alguna forma clínica de la enfermedad, que con respecto al total de casos pesquisados representaron el 26,5 %. Conclusiones: es esencial la pesquisa a las familias con distrofia miotónica de Steinert, ya que existe una disociación de los signos clínicos y expresión variable de la enfermedad. Es la Atención Primaria de Salud el escenario que permite el diagnóstico precoz y manejo multidisciplinario.

11.

Guía práctica de colecistitis aguda en la edad pediátrica
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Caraballoso García, Victor Juan

; Santana González-Chávez, Abel

; Abad Cerulia, Crisanto

; González Labrada, Juan Carlos

; Cabrera Reyes, Javier

; Cruz, Diamercy Barceló

Revista Cubana de Pediatría

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Jun 2020, Volume 92 Nº 2 elocation e1012

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Acute cholecystitis is the acute inflammation of the gall bladder caused by the obstruction of the bile output usually caused by gallstones (lytos). It has been estimated that the incidence of this entity in children is between 0.15 and 0.22 %, with a significant increase in puberty. Acute cholecystitis is the most common complication of cholelithiasis and it is present in the 6 to 22% of the symptomatic patients with an average onset between the seven to eleven years of follow-up. Due to the importance of clinical manifestations in the diagnostic and therapeutic behaviour, they are divided into grade I (mild), grade II (moderate), grade III (severe). The diagnosis is carried out taking into account the history of lithiasis, and persistent biliary colic, vomiting and fever are the most constant clinical elements. Abdominal ultrasound is the most widely used imaging study to corroborate the diagnosis. The most important pillars are the broad-spectrum antibiotic therapy, the treatment of pain and the accompanying symptoms as well as the surgical approach. This last can go from a cholecystectomy in severe cases or conventional video-assisted laparoscopic cholecystectomy depending on the institution's resources and the experience of the medical staff. Between the complications, we can find vesicular empyema, vesicular gangrene, vesicular perforation, vesicular plastron, subphrenic abscess, acute pancreatitis, ileus gallstone, external biliary fistula, internal biliary fistula, Mirizzi syndrome, and obstructive acute suppurative cholangitis.

RESUMEN La colecistitis aguda es la inflamación aguda de la vesícula biliar, originada por la obstrucción de la salida de la bilis causada generalmente por cálculos (litos). Se ha estimado que la incidencia de esta entidad en niños se encuentra entre el 0,15 y el 0,22 %, con un importante aumento en la pubertad. La colecistitis aguda es la complicación más frecuente de la litiasis vesicular y registra en 6-22 % de los pacientes sintomáticos con una media de aparición entre los siete y once años de seguimiento. Por la importancia de las manifestaciones clínicas en la conducta diagnóstica y terapéutica se dividen en grado I (leve), grado II (moderada), grado III (severa). El diagnóstico se lleva a cabo teniendo en cuenta el antecedente de litiasis, el cólico biliar persistente, los vómitos y la fiebre, son los elementos clínicos más constantes. El ultrasonido abdominal es el estudio de imagen más utilizado para corroborar el diagnóstico. Los pilares más importantes son la antibioticoterapia de amplio espectro, el tratamiento del dolor y los síntomas acompañantes, así como la actitud quirúrgica. Esta puede ir desde una colecistostomía en los casos graves o la colecistectomía convencional o videolaparoscópica según los recursos de la institución y la experiencia del equipo tratante. Entre las complicaciones encontramos el empiema vesicular, gangrena vesicular, perforación vesicular, plastrón vesicular, absceso subfrénico, pancreatitis aguda, íleo biliar, fístula biliar externa, fístula biliar interna, síndrome de Mirizzi colangitis obstructiva aguda supurada.

12.

Instrumento para diagnosticar necesidades ciudadanas, antecedente a la estrategia desarrollo local en aguada de pasajeros
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Alonso García, Yuneisy

; Alfonso García, Dayron

; Rodríguez Añon, Caridad

; González Paris, Evelyn

Revista Universidad y Sociedad

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Jun 2020, Volume 12 Nº 3 Páginas 218 - 227

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT This article is the result of an investigation carried out in the Aguada de Pasajeros municipality of the county of Cienfuegos. There it is carried out a process of I redraw of their Strategy of Municipal Development (EDM) that allows him to negotiate their endogenous and exogenous resources, linking the it interest’s municipal with the supramunicipales for the satisfaction of the necessities of the citizenship. The article presents a tool to know the local interests from the perspective of the citizenship, because in the previous process little citizen participation existed because a procedure didn't exist to involve them. The objective is to determine the steps for the diagnosis of the necessities of the population of the municipality like antecedent to the EDM. The procedure leans on in several instruments and the same one allowed to know the restlessness of the citizenship, as well as the necessities and expectations of the same one were identified as fundamental element for its strategic design.

RESUMEN El presente artículo es el resultado de una investigación realizada en el municipio de Aguada de Pasajeros de la provincia de Cienfuegos, donde se lleva a cabo un proceso de rediseño de su Estrategia de Desarrollo Municipal (EDM) que le permita gestionar sus recursos endógenos y exógenos, vinculando los interese municipales con los supramunicipales para la satisfacción de las necesidades de la ciudadanía. El mismo presenta una herramienta para conocer los intereses locales desde la perspectiva de la ciudadanía, dado que en el proceso anterior hubo poca participación ciudadana debido a que no existía un procedimiento para involucrarlos. Su objetivo es determinar los pasos para el diagnóstico de las necesidades de la población del municipio como antecedente a la EDM. El procedimiento se apoya en varios instrumentos y permitió conocer las inquietudes de la ciudadanía, así como se identificaron las necesidades y expectativas de la misma como elemento fundamental para su diseño estratégico.

13.

Utilidad de la prueba de tolerancia de comida mixta con Nutrial I para la evaluación de la función de las células beta en diabetes tipo 1
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Cabrera Rode, Eduardo

; Torres López, Yelena

; Cubas Dueñas, Ileana

; Rodríguez Acosta, Janet

; Vázquez Izada, Bárbara M

; Ruíz Reinoso, Maité

; García García, Yudith

; Prieto Noa, Claudia

; Echevarría Valdés, Ragmila

; Álvarez Álvarez, Aimee

; Domínguez Alonso, Emma

; Conesa, Ana Ibis

; González Calero, Teresa

; Robles Torres, Erick

; Turcios Tristá, Silvia

; Hernández Casaña, Patricia

Revista Cubana de Endocrinología

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Abr 2020, Volume 31 Nº 1 elocation e205

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Introduction: The tolerance test of mixed food is considered the gold standard for the measurement of endogenous insulin production in patients with diabetes type 1. Objective: To determine the usefulness of the tolerance test of mixed food with Nutrial I to assess the β-cells function in patients with diabetes type 1 of recent diagnosis and the relation of this function with some clinical and biochemical characteristics. Methods: There were studied biochemical variables as the blood glucose, glycosylated haemoglobin (HbA1c), C-peptide and lipid fractions. The tolerance test of mixed food with Nutrial I was applied to 18 individuals with diabetes type 1 of recent diagnosis and in 8 volunteers aged between 19 and 35 years old. The consumption of Nutrial I supplement was calculated according to the weight of the patient. Samples were obtained for blood glucose and C-peptide at -10, 0, 30, 60, 90 and 120 minutes. Results: There were observed high concentrations of glycemia and decreased amounts of C-peptide during the tolerance test of mixed food in recently diagnosed type 1 diabetics in comparison with the volunteers, as well as differences in areas under the curve of C-peptide (AUC-pc) (p= 0.001). In the recently diagnosed type 1 diabetics was evident a negative correlation between the AUC-pc with fasting plasma glucose levels (r= -0,747; p(0.0001) and HbA1c (r= -0,535; p= 0.022). On the contrary, it was found a positive correlation between the AUC-pc and fasting C-peptide (r = 0.722; p = 0.001). The AUC-pc after the tolerance test of mixed food was greater in subjects with fasting blood glucose < 7 mmol/L with respect to the subjects with fasting blood glucose ( 7 mmol/L (p= 0.012). Conclusions: The use of Nutrial I in the tolerance test of mixed food was useful in the assessment of the role of the β-cells in patients with recently diagnosed diabetes type 1. Low values of fasting blood glucose during this test are indirect markers of a residual function of (cells more preserved in type 1 diabetics of recent diagnosis.

RESUMEN Introducción: La prueba de tolerancia de comida mixta es considerada la prueba de oro para la medición de la producción de insulina endógena en pacientes con diabetes tipo 1. Objetivo: Determinar la utilidad de la prueba de tolerancia de comida mixta con Nutrial I para evaluar la función de las células β en diabéticos tipo 1 de diagnóstico reciente y la relación de esa función con algunas características clínicas y bioquímicas. Métodos: Se estudiaron variables bioquímicas como la glucemia, hemoglobina glucosilada (HbA1c), péptido C y fracciones lipídicas. La prueba de tolerancia de comida mixta con Nutrial I se aplicó a 18 sujetos con diabetes tipo 1 de diagnóstico reciente y a 8 voluntarios con edades comprendidas entre 19 y 35 años. El consumo del suplemento Nutrial I se calculó según el peso del paciente. Se obtuvieron muestras para glucemia y péptido C a los -10, 0, 30, 60, 90 y 120 minutos. Resultados: Se observaron concentraciones elevadas de glucemia y disminuidas de péptido C durante la prueba de tolerancia de comida mixta en los diabéticos tipo 1 de diagnóstico reciente, en comparación con los voluntarios, así como, diferencias en las áreas bajo la curva de péptido C (AUC-pc) (p= 0,001). En los diabéticos tipo 1 de diagnóstico reciente se evidenció una correlación negativa entre el AUC-pc con los niveles de glucemia en ayunas (r= -0,747; p ( 0,0001) y la HbA1c (r= -0,535; p= 0,022). Por el contrario, se encontró una correlación positiva entre el AUC-pc y el péptido C en ayunas (r= 0,722; p= 0,001). El AUC-pc después de la prueba de tolerancia de comida mixta es mayor en los sujetos con glucemia en ayunas si GA < 7 mmol/L con respecto a los sujetos con glucemia en ayunas ( 7 mmol/L (p= 0,012). Conclusiones: El empleo del Nutrial I en la prueba de tolerancia de comida mixta fue útil en la evaluación de la función de las células β en diabéticos tipo 1 de diagnóstico reciente. Los valores bajos de glucemia en ayunas durante esta prueba son marcadores indirectos de una función residual de células ( más conservada en los diabéticos tipo 1 de diagnóstico reciente.

14.

La respuesta tisular a implantes dentales con plataforma reducida (platform switching)
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Bish González, MJ

; Ortiz García, I

; Jiménez Guerra, A

; Monsalve Guil, L

; Moreno Muñoz, J

; Núñez Márquez, E

; Velasco Ortega, E

Avances en Odontoestomatología

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2020, Volume 36 Nº 2 Páginas 107 - 115

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

RESUMEN La evolución en los diseños de los sistemas de implantes y en la configuración de los pilares protésicos ha desarrollado el concepto de plataforma reducida que comprende la colocación de un pilar más estrecho que la plataforma del implante para aumentar su distancia de la interfase hueso-implante. La plataforma reducida es considerada un factor importante para preservar la estabilidad del hueso crestal y de los tejidos blandos y asegurar el éxito de los implantes dentales a largo plazo. La plataforma reducida reduce las fuerzas oclusales y la contaminación bacteriana en la interfase entre el hueso crestal y el implante. Los estudios experimentales en animales y clínicos en pacientes muestran su eficacia para prevenir la pérdida ósea y de los tejidos blandos periimplantarios Conclusiones: La introducción de la plataforma reducida constituye un importante campo en la investigación experimental en implantología oral y en el tratamiento clínico con implantes para mantener los tejidos periimplantarios.

ABSTRACT The evolution of designs of implant systems and abutments configurations has developed the concept of platform-switching that involves the connection of a narrower abutment to the platform implant to allow horizontal distance of the interface bone-implant. Platform-switching is considered an important factor to preserve the stability of crestal bone and soft tissue ensuring the success of dental implants in the long-term follow-up. Platform-switching reduces the forces of occlusal loading and bacterial contamination in the interface between the crestal bone and the implant. Experimental studies in animals and clinical studies in patients showed that implants with platform-switching have demonstrated the effectiveness to prevent peri-implant bone loss and subsequent soft tissue loss. Conclusions: The platform-switching constitute an important field for research of experimental implant dentistry and clinical implant treatment in the maintenance of peri-implant tissues.

https://doi.org/10.4321/s0213-12852020000200007 847 downloads

15.

De modernidades periféricas: feudalidad y favor en artes de la “Belle Époque” chilena
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García, Mónica González

Revista do Instituto de Estudos Brasileiros

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Set 2019, Nº 74 Páginas 197 - 214

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Neste artigo utilizo “As ideias fora do lugar”, de Roberto Schwarz, para estudar a sobrevivência da feudalidade e o favor, herdados do colonialismo ibérico, na “Belle Époque” chilena. No período, as desigualdades sociais adquiriram proporções hipertróficas pelo capital que as elites locais receberam da sua incursão na mineração do carvão e na exploração do salitre – a última como resultado da Guerra do Pacífico (1879-1883). Examino as discrepâncias da modernidade periférica chilena do fim do século XIX e começo do XX em três obras “bellepoquistas”: o conto “El rey burgués” (1888), de Rubén Darío, o filme Julio comienza en Julio (1979), com roteiro de Silvio Caiozzi e Gustavo Frías, e a coleção de contos Sub terra (1904), de Baldomero Lillo.

ABSTRACT In this work I use the essay “Misplaced Ideas: Literature and Society in Late-Nineteenth Century Brazil”, by Roberto Schwarz, to stuty the survival of feudality and favor inherited from the Iberian Colonialism, during the Chilean “Belle Époque”. At this period, social inequalities acquired hypertrophic proportions due to the capital local elites received for their incursion in coal mining and saltpeter exploration – this last one as a result of the Pacific War (1879-1883). I examine the discrepancies showed by the Chilean peripheral modernity at the end of the 19th century and the beginning of the 20th, in three works: the short story “El rey burgués” (1888), by Ruben Dario, the film Julio comienza en Julio (1979), with a script by Silvio Caiozzi and Gustavo Frías, and the short story collection Sub terra (1904), by Baldomero Lillo.

https://doi.org/10.11606/issn.2316-901x.v0i74p197-214 512 downloads

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